segunda-feira, 7 de outubro de 2013

Gravidez Ectópica


A gravidez ectópica é uma das causas de infertilidade que só aparece depois da gravidez. Ocorre numa em cada 100 gravidezes.


 A Gravidez ectópica consiste numa gravidez anormal que ocorre fora do útero. O local mais comum de esta ocorrer é no lúmen de uma das tubas (trompas de Falópio). Entretanto, em casos mais raros, a gravidez ectópica pode ocorrer no ovário, no colo do útero ou até mesmo na região do estômago. Esta gestação é geralmente causada por fatores que impedem ou retardam o movimento do óvulo fertilizado da trompa de Falópio para o útero.
O feto, na maior parte das vezes, não sobrevive, não chegando sequer a desenvolver-se.

A gravidez ectópica, nalguns casos, ocorre por causas desconhecidas. No entanto, pode ser causada por malformações congénicas nas trompas de falópio, endometriose, fumar em excesso ou por bloqueios nas trompas, bloqueios estes que podem ser causados por uma gravidez ectópica anterior, por uma infecção nas tubas ou por uma cirurgia nas trompas de Falópio.

O risco de ocorrência desta gravidez aumenta com a idade da mulher e também está relacionado com o número de parceiros sexuais desta.


Locais possíveis de ocorrência da gravidez ectópica

 Sintomas
  • Sangramento vaginal anormal;
  • Amenorreia;
  • Sensibilidade nos seios;
  • Cólica leve em um dos lados da pélvis;
  • Náuseas;
  • Dor na zona abdominal.

Se na região da gravidez anormal ocorrer uma hemorragia, os sintomas podem piorar. Pode colocar em risco a vida da mulher, pois pode provocar uma hemorregia interna grave. Causa:

  •     Vertigens ou desmaio;
  •     Pressão intensa no reto;
  •     Dor na região dos ombros;
  •     Dor forte, aguda e repentina na zona abdominal;
  •     Queda da tensão arterial.
Como podemos detectar este problema?

Uma mulher que suspeite sofrer desta gravidez deverá realizar análises sanguíneas e ecografias (normalmente transvaginal) para confirmar. Nesta situação também será útil realizar uma laparoscopia,  pois este exame permite ao médico analisar o interior das trompas, verificando ou não existência de gravidez ectópica.





Tratamentos

O tratamento da gravidez ectópica consiste resumidamente na eliminação dos tecidos ectópicos. 
Existem dois diferentes procedimentos para tratar este problema, e estes dependem da fase da gravidez ectópica.


  • Se a gravidez estiver na fase inicial podem ser administrados medicamentos para impedir o os ciclos celulares. Depois da administração destes medicamentos, as concentrações das hormonas que indicam a gravidez - entre elas a HCG- irão ser cuidadosamente controladas, caso estas existam ou não;
  • Se a gravidez estiver numa fase mais evoluída os médicos recorrem a uma laparoscopia para remover o tecido ectópico.  Se esta gravidez já estiver numa fase mesmo avançada, será necessário recorrer à ablação da trompa de Falópio onde se encontra o embrião em desenvolvimento.

Nota: A gravidez etópica levada a termo, em casos extremos, pode levar à morte da mulher.

Fontes:

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