Este problema é muito comum e a sua existência tem vindo a aumentar, afetando atualmente cerca de 10% da população feminina, mesmo que na maioria dos casos não haja existência de sinais ou sintomas.
A endometriose é uma patologia, que corresponde à presença de fragmentos do tecido que reveste o útero
(endométrio) em localizações irregulares.
As possíveis localizações
anómalas* de focos de tecido do endométrio são muito distintas, como no próprio
aparelho genital feminino, na bexiga, no umbigo, no intestino, nos pulmões e
nas fossas nasais, sendo estes 2 últimos exemplos de casos mais particulares.
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| Comparação entre um Aparelho Reprodutor Feminino saudável e um com focos de Endometriose, Google imagens |
Ainda não se sabe o porquê desta doença aparecer, mas existem algumas teorias, como resultado de um procedimento cirúrgico na zona abdominal, como por exemplo, raspagem uterina*. Outra das maneiras de explicar o aparecimento da endometriose é de, no período da menstruação, tecidos remanescentes* desta sobem pelas trompas de Falópio e fixam-se nestas. Ou, quem sabe, pode ter sido causada por algum problema genético.
A endometriose só causa
infertilidade quando fragmentos de endométrio se encontram nas trompas de
Falópio ou nos ovários. Isto porque, à semelhança do próprio endométrio, os tecidos que se
fixam em locais anormais também são influenciados pelas hormonas sexuais
femininas (estrogénio e progesterona). Estas vão ser responsáveis pela
regeneração do endométrio e também dos fragmentos que se encontram em posição
anómala.
Sintomas mais frequentes:
Sintomas mais frequentes:
- Menstruações dolorosas;
- Dor ou cólicas na zona baixa do abdómen (podem ocorrer durante uma semana antes ou depois da menstruação);
- Dor durante relação sexual;
- Dor ao evacuar;
- Dor na zona lombar.
Existe cura para a endometriose?
O tratamento tem como objectivo o alívio da dor pélvica e o restabelecimento da fertilidade. Existem duas vias de tratamento, o cirúrgico e o à base de medicamentos.
O tratamento é feito utilizando medicamentos ricos em inibidores de hormonas hipotalâmicas, GnRH ( fatores de libertação hipotalâmicos). Estes medicamentos irão atuar no hipotálamo inibindo a produção de GnRH e por consequência, a hipófise não irá produzir LH e FSH que são hormonas fundamentais para a produção de estrogénio e progesterona por parte dos ovários. Evitando a proliferação e o desenvolvimento do tecido do endométrio. A administração deste tipo de medicação vai colocar a mulher num período de pós menopausa, (o que lhe provocará sintomas como o desconforto, alterações emocionais, entre outros...). Como resultado os focos de endométrio irão diminuir o seu tamanho.
Glossário:.
*anómalas: diferentes; irregulares
*raspagem uterina: raspagem do revestimento interno da cavidade do útero.
O tratamento é feito utilizando medicamentos ricos em inibidores de hormonas hipotalâmicas, GnRH ( fatores de libertação hipotalâmicos). Estes medicamentos irão atuar no hipotálamo inibindo a produção de GnRH e por consequência, a hipófise não irá produzir LH e FSH que são hormonas fundamentais para a produção de estrogénio e progesterona por parte dos ovários. Evitando a proliferação e o desenvolvimento do tecido do endométrio. A administração deste tipo de medicação vai colocar a mulher num período de pós menopausa, (o que lhe provocará sintomas como o desconforto, alterações emocionais, entre outros...). Como resultado os focos de endométrio irão diminuir o seu tamanho.
O tratamento cirúrgico corresponde á extração dos focos de endometriose, o que se pode realizar através de várias técnicas consoante a sua
localização.
Dado que a endometriose afeta, na maioria dos casos, a cavidade abdominal, a cirurgia costuma
realizar-se através de uma laparoscopia, ao longo da qual se deve introduzir,
através de uma pequena incisão na parede abdominal, um tubo constituído por
lentes e um sistema de iluminação que proporciona a visualização dos órgãos internos e, uma vez detetados os focos, a eliminação, com instrumentos
especiais, das acumulações de tecido afetado por endometriose ou a aspiração do
conteúdo dos quistos e remoção da sua cápsula. Pode-se igualmente recorrer à
cirurgia para eliminar as aderências cicatriciais que, por vezes, provocam
dores ou um quadro de esterilidade. Em determinados casos, em que a paciente em
questão se trata de uma mulher madura que apresenta focos de endometriose na
parede uterina e já não planeia ter filhos, pode-se recorrer a uma eventual
extração do útero - histerectomia.
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| Laparoscopia |
Glossário:.
*anómalas: diferentes; irregulares
*raspagem uterina: raspagem do revestimento interno da cavidade do útero.
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